31 марта 2012

Влияние упражнений по методике суставной психодвигательной гимнастики на пространственно-временную ориентацию женщин пожилого возраста

Перемазова Р.Г.
Кафедра спортивной медицины и физической реабилитации
науч. рук. к-т мед. наук, проф. Л.В. Воргова
Актуальность
С увеличением продолжительности жизни в современном обществе проявляется все больший интерес к проблемам здоровья людей пожилого возраста. Старение – закономерный общебиологический процесс, сопровождающийся морфологическими изменениями структуры тканей и снижением функциональной активности органов [3]. Старение людей происходит по определенному патофизиологическому алгоритму. При этом наблюдается сужение просвета артерий, ишемические изменения в органах (головной мозг, сердце, почки), замещение некоторых тканей жировой и соединительной тканью, снижение функциональной активности органов и систем, уменьшение скорости метаболизма, снижение адаптационных возможностей [2]. Пожилые люди склонны к негативным эмоциям, в основе которых лежат различные физиологические и социально-экономические факторы [5].
Двигательная активность – необходимое условие нормального функционирования и совершенствования всех важнейших систем организма. Сохранение здоровья и способности вести самостоятельную жизнь, повышение качества жизни в пожилом возрасте – основная задача реабилитации [4].
Методика суставной психодвигательной гимнастики относится к группе психофизических методов оздоровления. Она основывается на основных понятиях традиционной китайской медицины: теории ци, энергетических каналов и биологически-активных точек, энергетических центров, концепциях инь-ян и у-син.
Цель: изучить влияние методики суставной психодвигательной гимнастики на  пространственно-временную ориентацию женщин пожилого возраста.

Организация исследования
В исследование были включены 51 женщина пожилого возраста с отсутствием на время исследования обострения и декомпенсации имеющихся хронических заболеваний, которые были распределены на две группы. Основная группа – объем выборки (n) – 31 человек, выполняли комплекс упражнений по методике суставной психодвигательной гимнастики 1 час 2 раза в неделю в течение 2 месяцев [1]. В контрольную группу вошли 20 женщин пожилого возраста, которые не занимались по данной методике. Повторное исследование у них проводилось через два месяца.
В ходе исследования были изучены показатели пространственно-временной ориентации. Исследовалось: время реакции на свет и звук (сот. доли сек.), индивидуальная минута (сек.), оценка скорости движения (ошибки в %), оценка величины отрезков (ошибки в %), отмеривание отрезков (ошибки в %).
Комплекс упражнений по методике суставной психодвигательной гимнастики  состоял из самомассажа пальцев верхних и нижних конечностей, кистей рук, биологически активных точек и зон; динамических упражнений, представленных движениями в виде вращений в разных направлениях и проекциях, начиная с мелких и средних суставов конечностей; между динамическими упражнениями применялись дыхательные упражнения как статического, так и динамического характера; в комплекс вошли идеомоторные и релаксационные упражнения, сопровождаемые музыкой расслабляющего характера. В конце комплекса выполнялись заключительные упражнения, представленные самомассажем в виде разминающих и похлопывающий движений [1]. Комплекс был модифицирован для женщин пожилого возраста. Нами были исключены упражнения в наклоне, так как данные упражнения могли спровоцировать резкое повышение артериального давления. Было исключено вращение всего тела, которое могло способствовать появлению головокружения и потере равновесия. Вращение в шейном отделе позвоночника было заменено на плавное покачивание опущенной головой при расслабленных мышцах шеи. Также было уменьшено количество повторов упражнений с восьми до двух, четырех раз. В комплекс были добавлены упражнения в изометрическом напряжении для мышц шейного отдела позвоночника и упражнение для улучшения венозного оттока из нижних конечностей.
Статистическая обработка материала проводилась с помощью пакета прикладных статистических программ STATISTICA 6.0 (критерий Вилкоксона). Для каждого показателя вычисляли среднее значение – М и ошибку среднего – m. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез в данном исследовании принимался равным 0,05.

Результаты исследования и обсуждение
В основной группе до реабилитации время реакции на свет составляло 59,6 ±  5,12 сот. доли сек., после 46,6 ± 2,48 сот. доли сек., время реакции на звук до реабилитации было 58,4 ± 3,67 сот. доли сек., после 48,6 ± 2,26 сот. доли сек., индивидуальная минута до реабилитации — 44,5 ± 3,48 сек., после — 45,1 ± 3,25 сек., оценка скорости движения до реабилитации — 15,9 ± 1,79 %, после реабилитации — 11,7 ± 1,92 %, оценка величины отрезков до реабилитации —  19,4 ± 4,45 %, после реабилитации — 11,2 ± 1,29 %, отмеривание отрезков до реабилитации — 15,8 ± 2,17 %, после реабилитации — 13,4 ± 0,97 %.
Статистически значимо изменилось время реакции на свет и звук, оценка величины отрезков, р < 0,05.
В контрольной группе при первом исследовании время реакции на свет составляло 48,0 ± 4,43 сот. доли сек., при втором — 61,5 ± 7,59 сот. доли сек., время реакции на звук при первом - 58,1 ± 5,35 сот. доли сек., при втором —  57,5 ± 4,84 сот. доли сек., индивидуальная минута при первом — 40,9 ± 3,88 сек., при втором — 38,8 ± 4,07 сек., оценка скорости движения при первом исследовании 16,6 ± 3,20 %, при втором — 15,3 ± 2,76 %, оценка величины отрезков при первом — 16,8 ± 3,7 %, при втором — 19,8 ± 3,67 %, отмеривание отрезков при первом — 18,5 ± 2,21 %, при втором — 14,3 ± 1,32 %.
Статистически значимых изменений не произошло, р ≥ 0,05.

Краткие выводы (заключение)
Таким образом, методика суставной психодвигательной гимнастики оказывает положительное влияние на пространственно-временную ориентацию женщин пожилого возраста, статистически значимо уменьшая время реакции на свет и на звук, улучшая оценку величины отрезков.

Литература
1. Вершинина, Е.Н. Свободный стиль 1 ступень / Е.Н. Вершинина. – Кишинэу, 2009. – 40 с.
2. Денисова, Т.П. Клиническая геронтология : избранные лекции / Т.П. Денисова, Л.И. Малинова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 256 с.
3. Дильман, В.М. Большие биологические часы / В.М. Дильман. - М.: Знание,  1982. - 208 с
4. Медицинская реабилитация: руководство для врачей / под ред. В.А. Епифанова. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 328 с.
5. Филозоп, А.А. Реабилитация лиц пожилого возраста: релаксационные методы психологической интервенции / А.А. Филозоп // Клиническая геронтология. – 2007. № 8. – С. 35 – 38